De acordo com o Programa Nacional de Educação sobre Colesterol (NCEP), a Associação Americana de Diabetes (ADA) e o CDC, a importância de compreender os níveis de lipídios e glicose é fundamental na redução dos custos de saúde e das mortes por condições evitáveis.[1-3]
A dislipidemia é definida como uma elevação da concentração plasmáticacolesterol ou triglicerídeos (TG), ou ambos, ou um baixolipoproteína de alta densidade (HDL)nível que contribui para o desenvolvimento da aterosclerose.As causas primárias de dislipidemia podem incluir mutações genéticas que resultam em superprodução ou depuração defeituosa de TG elipoproteína de baixa densidade (LDL)colesterol ou na subprodução ou depuração excessiva de HDL.As causas secundárias de dislipidemia incluem estilo de vida sedentário com ingestão excessiva de gordura saturada e colesterol.[4]
O colesterol é um lipídio encontrado em todos os tecidos animais, sangue, bile e gorduras animais, essencial para a formação e função da membrana celular, síntese hormonal e produção de vitaminas lipossolúveis.O colesterol viaja pela corrente sanguínea nas lipoproteínas.5 Os LDLs levam o colesterol às células, onde é usado nas membranas ou na síntese de hormônios esteróides.6 Um nível elevado de LDL leva ao acúmulo de colesterol nas artérias.[5]Por outro lado, o HDL coleta o excesso de colesterol das células e o leva de volta ao fígado.[6]O colesterol elevado no sangue pode combinar-se com outras substâncias, resultando na formação de placas.TG são ésteres derivados de glicerol e três ácidos graxos geralmente armazenados nas células adiposas.Os hormônios liberam TG para energia entre as refeições.Os TG podem aumentar o risco de doenças cardíacas e são considerados um sinal de síndrome metabólica;portanto, o monitoramento lipídico é importante porque a dislipidemia não controlada pode levar ao desenvolvimento de doença coronariana.[7]
A dislipidemia é diagnosticada através de soroteste de perfil lipídico.1Este teste mede o colesterol total, colesterol HDL, TG e colesterol LDL calculado.
Diabetes Mellitus
O diabetes mellitus é uma doença crônica caracterizada por uma disfunção no uso de insulina e glucagon pelo organismo.O glucagon é secretado em resposta à baixa concentração de glicose, resultando em glicogenólise.A insulina é secretada em resposta à ingestão de alimentos, fazendo com que as células absorvam a glicose do sangue e a convertam em glicogênio para armazenamento.[8]Uma disfunção no glucagon ou na insulina pode levar à hiperglicemia.O diabetes pode eventualmente danificar os olhos, rins, nervos, coração e vasos sanguíneos.Existem muitos testes usados para diagnosticar diabetes mellitus.Alguns desses testes incluem testes aleatórios de glicemia e testes de glicemia em jejum.[9]
Epidemiologia
Segundo o CDC, 71 milhões de adultos americanos (33,5%) têm dislipidemia.Apenas 1 em cada 3 pessoas com colesterol alto tem a condição sob controle.O colesterol total médio dos adultos americanos é de 200 mg/dL.11 O CDC estima que 29,1 milhões de americanos (9,3%) têm diabetes, com 21 milhões diagnosticados e 8,1 milhões (27,8%) não diagnosticados.[2]
Hiperlipidemiaé uma “doença da riqueza” comum na sociedade atual.Nos últimos 20 anos, tornou-se uma alta incidência mundial.De acordo com a OMS, desde o século 21, uma média de 2,6 milhões de pessoas morreram todos os anos de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares (como enfarte agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral) causadas por hiperlipidemia de longa duração.A prevalência da hiperlipidemia em adultos europeus é de 54% e cerca de 130 milhões de adultos europeus têm hiperlipidemia.A incidência de hiperlipidemia nos Estados Unidos é igualmente grave, mas ligeiramente inferior à da Europa.Os resultados mostram que 50% dos homens e 48% das mulheres nos Estados Unidos têm hiperlipidemia.Pacientes com hiperlipidemia são propensos à apoplexia cerebral;E se os vasos sanguíneos dos olhos do corpo humano estiverem bloqueados, isso levará à diminuição da visão ou até à cegueira;Se ocorrer no rim, causará a ocorrência de arteriosclerose renal, afetando a função renal normal do paciente, e a ocorrência de insuficiência renal.Se ocorrer nas extremidades inferiores, podem ocorrer necrose e úlceras.Além disso, níveis elevados de lipídios no sangue também podem causar complicações como hipertensão, cálculos biliares, pancreatite e demência senil.
REFERÊNCIAS
1. Terceiro Relatório do Painel de Especialistas do Programa Nacional de Educação sobre o Colesterol (NCEP) sobre Detecção, Avaliação e Tratamento de Colesterol Alto no Sangue em Adultos (Painel de Tratamento de Adultos III).Circulação.2002;106:3143-3421.
2. CDC.Relatório Nacional de Estatísticas sobre Diabetes de 2014.14 de outubro de 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Acessado em 20 de julho de 2014.
3. CDC, Divisão de Doenças Cardíacas e Prevenção de AVC.Ficha informativa sobre colesterol.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Acessado em 20 de julho de 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemia.Versão Profissional do Manual Merck.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Acessado em 6 de julho de 2014.
5. Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue.Explore o colesterol alto no sangue.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Acessado em 6 de julho de 2014.
6. Servidor web de cursos da Universidade de Washington.Colesterol, lipoproteínas e fígado.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Acessado em 10 de julho de 2014.
7. Clínica Mayo.Colesterol alto.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-profundidade/triglicerides/art-20048186.Acessado em 10 de junho de 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glucagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Acessado em 15 de julho de 2014.
9. Clínica Mayo.Diabetes.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Acessado em 20 de junho de 2014.
Horário da postagem: 17 de junho de 2022