Leve você para entender a hemoglobina

01 O que é hemoglobina
A abreviatura em inglês para hemoglobina é HGB ou Hb.A hemoglobina é uma proteína especial que transporta oxigênio nas células vermelhas do sangue.É uma proteína que torna o sangue vermelho.É composto por Globina e heme.A Unidade de medida é o número de gramas de hemoglobina por litro (1000 ml) de sangue.O valor de uso da hemoglobina e dos glóbulos vermelhos é semelhante, e o aumento e a diminuição da hemoglobina podem referir-se ao significado clínico do aumento e diminuição dos glóbulos vermelhos.
O valor de referência da hemoglobina varia ligeiramente dependendo do sexo e da idade.O intervalo de referência é o seguinte: homem adulto: 110-170g/L, mulher adulta: 115-150g/L, recém-nascido: 145-200g/L
02 hemoglobina abaixo da faixa normal
A diminuição da hemoglobina pode ser dividida em alterações fisiológicas e patológicas.A redução patológica é comumente observada em vários tipos de anemia, e os motivos comuns incluem:
① Disfunção hematopoiética da medula óssea, como anemia aplástica, leucemia, mieloma e fibrose da medula óssea;
② Deficiência de substância hematopoiética ou obstáculo à utilização, como anemia ferropriva, anemia sideroblástica, anemia megaloblástica, eritropenia (deficiência de ácido fólico e vitamina B);
③ Perda sanguínea aguda e crônica, como perda aguda de sangue após cirurgia ou trauma, úlcera péptica, doença parasitária;
④ Destruição excessiva de células sanguíneas, como esferocitose hereditária, hemoglobinúria paroxística noturna, hemoglobinopatia anormal, anemia hemolítica;
⑤ Anemia causada ou acompanhada por outras doenças (como inflamação, doença hepática, doença do sistema endócrino).
Quando ocorrem várias condições de anemia, devido aos diferentes níveis de hemoglobina nos glóbulos vermelhos, o grau de redução dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina é consistente.A medição da hemoglobina pode ser usada para entender o grau de anemia, mas para entender melhor o tipo de anemia, é necessário realizar a contagem de glóbulos vermelhos e o exame morfológico, bem como outros indicadores relacionados aos glóbulos vermelhos.
03 Hemoglobina acima da faixa normal
O aumento da hemoglobina também pode ser dividido em aumentos fisiológicos e patológicos.A elevação fisiológica é comum em áreas de grande altitude, e residentes, fetos, recém-nascidos e indivíduos saudáveis ​​que vivem em áreas de grande altitude podem experimentar um aumento na hemoglobina durante exercícios intensos ou trabalho físico pesado.A concentração de oxigênio no ar em grandes altitudes é menor do que na planície.Para garantir uma demanda suficiente de oxigênio, o organismo terá uma reação compensatória, ou seja, o número de glóbulos vermelhos aumentará, o que levará ao aumento da hemoglobina.Isto é frequentemente chamado de “hipereritrose”, que é uma doença crónica das montanhas.Da mesma forma, fetos e recém-nascidos, devido ao ambiente hipóxico no útero, apresentam níveis de hemoglobina relativamente elevados, que podem cair para a faixa normal dos padrões adultos após 1-2 meses de nascimento.Quando iniciamos exercícios vigorosos ou trabalho físico pesado, podemos sentir hipóxia e sudorese excessiva, o que aumenta a viscosidade do sangue e a hemoglobina.
A elevação patológica pode ser dividida em elevação relativa e elevação absoluta.O aumento relativo é geralmente uma ilusão temporária causada pela diminuição do volume plasmático e pelo aumento relativo dos componentes visíveis no sangue.É frequentemente observada na concentração de sangue desidratado e geralmente é causada por vômitos intensos, diarréia múltipla, muita sudorese, queimaduras extensas, diabetes insipidus e uso de grandes doses de diuréticos.
O aumento absoluto está principalmente relacionado à hipóxia tecidual, aumento do nível de eritropoietina no sangue e liberação acelerada de glóbulos vermelhos da medula óssea, que pode ser observado em:
① Policitemia Primária: É uma doença mieloproliferativa crônica, relativamente comum na prática clínica.É caracterizada por mucosa cutânea vermelha escura causada pelo aumento de glóbulos vermelhos e volume de sangue total, acompanhado pelo aumento de glóbulos brancos e plaquetas.
② Policitemia secundária: observada em doença cardíaca pulmonar, enfisema obstrutivo, cardiopatia congênita cianótica e doença de hemoglobina anormal;Está relacionado a alguns tumores e doenças renais, como câncer renal, carcinoma hepatocelular, mioma uterino, câncer de ovário, embrioma renal e hidronefrose, rim policístico e transplante renal;Além disso, também pode ser observado no aumento da concentração de eritropoietina espontânea familiar e no aumento de glóbulos vermelhos causado por medicamentos.
04 Hemoglobina na Prática Esportiva
Os atletas apresentam uma ampla gama de alterações na hemoglobina, com diferenças individuais significativas.Sejam indivíduos com hemoglobina alta ou baixa, a amplitude de flutuação de sua hemoglobina durante o treinamento físico é geralmente consistente com o grau de mudança na carga de exercício, e ambos permanecem dentro de uma certa faixa de flutuações.No processo de monitoramento da hemoglobina, para fornecer avaliação e orientação mais objetiva para o treinamento, deve-se realizar avaliação individualizada das alterações na hemoglobina de cada atleta.
No início do treinamento de alta intensidade, os atletas são propensos a uma diminuição na Hb, mas a diminuição geralmente fica dentro de 10% de sua média e não haverá diminuição significativa na capacidade atlética.Após uma fase de treino, quando o corpo se adapta à quantidade de exercício, a concentração de Hb voltará a subir, aumentando cerca de 10% em relação ao seu nível médio, o que é uma manifestação de melhoria da função e da capacidade atlética.Neste momento, os atletas geralmente apresentam melhor desempenho nas competições;Se o nível de Hb ainda não subir ou mesmo apresentar tendência de queda após uma etapa de treinamento, ultrapassando o valor básico original em 10% a 15%, indica que a carga de exercício está alta e o corpo ainda não se adaptou ao exercício. carregar.Neste momento, deve-se prestar atenção ao ajuste do plano de treinamento e da organização da competição, e ao fortalecimento da suplementação nutricional.
Assim, durante o processo de detecção de hemoglobina, é possível determinar o principal treinamento esportivo, treinamento de resistência ou treinamento de velocidade adequado para atletas, o que pode ajudar os treinadores a selecionar os materiais.
05 Detecção de hemoglobina
A detecção de hemoglobina requer coleta de sangue no hospital para exame laboratorial, e o método de medição comumente usado é a colorimetria do analisador de células sanguíneas.Usando um analisador de células sanguíneas, a concentração de hemoglobina pode ser analisada automaticamente.Em hospitais gerais, a contagem de hemoglobina não precisa ser testada separadamente e os exames de sangue de rotina incluem testes de contagem de hemoglobina.
06 Analisador portátil de hemoglobina
Portátilanalisador de hemoglobinaé um analisador que utiliza o princípio da reflexão da luz para detectar a concentração de hemoglobina no sangue total de capilares ou veias humanas.Medidor de hemoglobinapode obter rapidamente resultados confiáveis ​​através de uma operação simples.É uma tira de teste pequena, portátil, simples de operar e rápida para detectar produtos químicos secosmonitor de hemoglobina.Com apenas uma gota de sangue no dedo, o nível de hemoglobina (Hb) e o hematócrito (HCT) do paciente podem ser detectados em 10 segundos.É muito adequado para hospitais de todos os níveis realizarem testes no local de atendimento e é mais adequado para promoção e uso em atividades de exame físico comunitário.Os métodos tradicionais de detecção exigem a coleta de amostras de sangue e seu retorno ao laboratório para análise, o que representa uma carga de trabalho pesada e inconveniente para o pessoal clínico de saúde se comunicar com os pacientes e suas famílias em tempo hábil.No entanto, os medidores portáteis de hemoglobina oferecem uma solução melhor para isso.